تويت
هل يمكن علاج الصرع بعمليه جراحية وهي تعتبر خيارًا فعالًا وعلاجيًا لكثير من المرضى، ولكنها لا تناسب جميع حالات الصرع.
تُسمى هذه العملية جراحة الصرع (Epilepsy Surgery)، وهي تُجرى عادةً للمرضى الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية (Drug-Resistant or Refractory Epilepsy).
متى يُلجأ إلى جراحة الصرع؟
يتم التفكير في الجراحة عادةً عندما تتوفر الشروط التالية:
أنواع عمليات الصرع الرئيسية:
تهدف العمليات الجراحية إما إلى إزالة الجزء المسبب للنوبات أو فصله عن باقي أجزاء الدماغ:
نسبة نجاح الجراحة:
تختلف نسبة النجاح حسب نوع العملية وموقع البؤرة، ولكن في حالات استئصال الفص الصدغي، يمكن أن تصل نسبة التخلص من النوبات بشكل كامل إلى 50-70% من المرضى.
تُسمى هذه العملية جراحة الصرع (Epilepsy Surgery)، وهي تُجرى عادةً للمرضى الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية (Drug-Resistant or Refractory Epilepsy).
متى يُلجأ إلى جراحة الصرع؟
يتم التفكير في الجراحة عادةً عندما تتوفر الشروط التالية:
- الصرع المقاوم للأدوية: عندما يفشل المريض في السيطرة على نوبات الصرع لديه باستخدام دوائين أو أكثر من الأدوية المضادة للصرع، على الرغم من تناولها بجرعات مناسبة.
- تحديد البؤرة: عندما يمكن للأطباء تحديد منطقة محددة واحدة في الدماغ (البؤرة) تنشأ منها نوبات الصرع بشكل مستمر (Focal Epilepsy).
- سلامة الوظائف: عندما يكون استئصال هذه البؤرة المسببة للنوبات آمنًا ولا يؤثر بشكل كبير على الوظائف الحيوية الهامة مثل الكلام، الحركة، أو الذاكرة.
أنواع عمليات الصرع الرئيسية:
تهدف العمليات الجراحية إما إلى إزالة الجزء المسبب للنوبات أو فصله عن باقي أجزاء الدماغ:
- الاستئصال (Resection):
- الأكثر شيوعًا وفعالية.
- يتم فيه إزالة الجزء الصغير من الدماغ الذي يسبب النوبات (مثل استئصال الفص الصدغي، وهو الأكثر شيوعًا).
- الفصل أو شق الجسم الثفني (Corpus Callosotomy):
- يتم فيه قطع الموصل العصبي الرئيسي بين نصفي الدماغ (الجسم الثفني).
- لا يوقف النوبات بالضرورة، ولكنه يمنع انتشار النوبات الشديدة (خاصة نوبات السقوط) من نصف دماغ لآخر.
- العلاج الحراري بالليزر داخل الأنسجة (Laser Interstitial Thermal Therapy - LITT):
- إجراء طفيف التوغل يستخدم الليزر لتدمير الأنسجة المسببة للنوبات بدقة عالية.
- تحفيز العصب المبهم (Vagus Nerve Stimulation - VNS):
- يتم زرع جهاز صغير تحت الجلد يرسل نبضات كهربائية منتظمة إلى العصب المبهم، مما يساعد في تقليل تكرار وشدة النوبات.
نسبة نجاح الجراحة:
تختلف نسبة النجاح حسب نوع العملية وموقع البؤرة، ولكن في حالات استئصال الفص الصدغي، يمكن أن تصل نسبة التخلص من النوبات بشكل كامل إلى 50-70% من المرضى.